Stress et sommeil

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Stress et sommeil
Stress et sommeil
Anonim

« Tu dors toute la nuit, sinon tu ne dormiras pas. Par ici et par là. Je me suis levé, j'ai fait le tour, je me suis allongé. Il s'est couché, s'est promené, s'est levé, "- la chanson du groupe de rock soviétique" Sounds of Mu "décrit le familier à de nombreuses difficultés à s'endormir. Cette condition survient le plus souvent en réponse à des facteurs de stress. Le somnologue Mikhail Poluektov explique pourquoi il est si difficile de dormir suffisamment pendant le stress et pourquoi la privation de sommeil elle-même est un facteur stressant.

Les personnes stressées peuvent se plaindre d'insomnie. Cette condition n'est pas caractérisée par un manque total de sommeil. Dans tous les cas, une personne s'endort, mais c'est plus difficile pour elle: elle se retourne et se retourne dans son lit, essayant de se débarrasser des pensées obsessionnelles sur un événement à venir ou désagréable qui s'est déjà produit. Son sommeil peut être superficiel ou intermittent. Dès lors, les médecins préfèrent utiliser le terme « insomnie », qui implique une sensation subjective de sommeil insuffisant ou de mauvaise qualité, superficiel et intermittent, qui affecte l'activité pendant l'éveil.

L'insomnie, qui survient en réponse à l'action de tout facteur stressant - le plus souvent émotionnel - est appelée aiguë ou adaptative. En règle générale, il dure aussi longtemps que le facteur de stress est présent. Après la fin de son effet, le sommeil est rétabli.

Les personnes souffrant d'insomnie ont une activité accrue du système nerveux central. De plus, ils sont dominés par l'activité de la division sympathique du système nerveux autonome, qui est responsable de l'activité des organes internes, des glandes et des vaisseaux sanguins en situation de stress, à la fois pendant les périodes d'éveil et pendant toutes les phases de sommeil. L'activité de la division parasympathique du système nerveux autonome, responsable du travail du corps pendant les périodes de relaxation - sommeil, digestion des aliments, etc. - est réduite. Le niveau de sécrétion de cortisol, une hormone du stress responsable de l'activation de divers systèmes pendant le stress, augmente de 20 heures chez les personnes souffrant d'insomnie adaptative, tandis que chez les personnes en bonne santé, sa production est faible à ce moment-là, car le corps se prépare au sommeil.. Cette hormone est responsable de l'activation d'une variété de systèmes dans des situations stressantes.

Comment s'endormir

À chaque instant, la capacité à s'endormir est déterminée par le niveau de notre manque de sommeil, c'est-à-dire combien de temps s'est écoulé depuis le réveil, combien de fatigue et de substances dites du sommeil se sont accumulées en nous. On suppose que la principale substance qui détermine l'augmentation de la somnolence pendant l'éveil est l'adénosine. C'est un nucléoside qui fait partie de l'acide adénosine triphosphorique (ATP), une source d'énergie universelle pour tous les processus biochimiques.

Pendant le travail, les cellules consomment beaucoup d'ATP, qui se dégrade d'abord en adénosine acide diphosphorique, puis en adénosine monophosphorique, puis juste en adénosine et acide phosphorique. Chaque fois que des résidus de phosphore sont séparés d'une molécule, une grande quantité d'énergie est libérée, qui sert de carburant aux réactions biochimiques. Lorsque tous les résidus de phosphore sont déconnectés et que toute l'énergie est libérée, seule l'adénosine reste dans le cytoplasme des cellules, ce qui provoque une augmentation de la sensation de somnolence. Naturellement, l'adénosine, qui est libérée dans les cellules nerveuses, et non dans les cellules musculaires ou les organes internes, a un effet inhibiteur sur le système nerveux. Pendant la journée, l'adénosine s'accumule en quantités croissantes et le soir, une personne commence à avoir sommeil.

Centres activateurs et inhibiteurs du cerveau

Dans le même temps, la probabilité d'endormissement est déterminée par les fluctuations de l'activité cérébrale au cours du cycle quotidien. Ils sont dus à l'interaction complexe de plusieurs centres du cerveau, dont certains sont liés au système de maintien de l'éveil (le système d'activation réticulaire du tronc cérébral), d'autres au système de génération du sommeil (centres de l'hypothalamus, tronc cérébral et autres, il y en a huit au total).

Les neurones des zones d'activation stimulent le reste du cerveau avec la participation de neurotransmetteurs - des substances biologiquement actives de diverses structures chimiques. Des neurotransmetteurs sont libérés dans la fente synaptique, puis, en se connectant aux récepteurs du neurone suivant de l'autre côté de la synapse, provoquent une modification de l'excitabilité électrique de cette dernière. Les neurones de divers systèmes d'activation ont leurs propres médiateurs et sont généralement situés côte à côte, dans des amas de plusieurs dizaines de milliers de cellules, formant des centres d'éveil. Ces neurotransmetteurs stimulent non seulement le cerveau, mais suppriment également les centres du sommeil.

Dans les centres du sommeil, ce n'est pas un neurotransmetteur activateur, mais au contraire inhibiteur, l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), qui est libéré. Le sommeil se produit lorsque l'effet suppressif des systèmes d'activation diminue et que les centres du sommeil « deviennent incontrôlables » et commencent à supprimer eux-mêmes les centres d'éveil.

Le travail des systèmes d'activation est régulé par l'horloge interne - un groupe de cellules de l'hypothalamus, dont le cycle métabolique dure en moyenne 24 heures et 15 minutes. Cette heure est ajustée chaque jour car l'horloge interne reçoit des informations sur l'heure du coucher et du lever du soleil. Ainsi, notre corps sait en permanence quelle heure il est. Pendant la journée, l'horloge interne soutient le travail d'activation des structures, et la nuit, elle cesse de les aider et il devient plus facile de s'endormir.

La durée du sommeil est déterminée par le temps qu'il faut pour restaurer les fonctions corporelles. En règle générale, il est de 7 à 9 heures. Ce besoin est génétiquement défini: il faudra à une personne 7,5 heures pour restaurer le corps et à une autre - 8,5 heures.

Pourquoi il est difficile de s'endormir pendant le stress

Si une personne en bonne santé dans un état détendu se couche à 12 heures du soir, elle a des niveaux élevés d'adénosine dans le cerveau, tandis que l'activité cérébrale diminue, comme dictée par l'horloge interne. Par conséquent, il parvient généralement à s'endormir en moins d'une demi-heure (la norme). Dans un état de stress, le sommeil ne vient pas avant longtemps, même si une personne n'a pas dormi depuis longtemps et que beaucoup d'adénosine s'est accumulée dans son corps. Cela est dû à l'hyperactivation du système nerveux.

Tout stress est un défi à la sécurité du corps. En réponse à l'action d'un facteur de stress, des mécanismes sont activés qui activent l'activité de certains organes et systèmes et inhibent l'activité d'autres. Le « cerveau émotionnel » et les neurotransmetteurs jouent un rôle clé dans la régulation de ces processus.

L'exposition à un facteur émotionnellement significatif conduit à l'activation de zones du système limbique du cerveau (la partie du cerveau responsable des émotions), dont l'élément principal est l'amygdale. La fonction de cette structure est de comparer les stimuli entrant dans le cerveau avec l'expérience précédente, d'évaluer si ce facteur est dangereux et d'initier une réponse émotionnelle à celui-ci. Lorsque l'amygdale est activée, en plus de générer des émotions, les systèmes d'activation du cerveau sont également stimulés. Ces systèmes activent non seulement le cortex cérébral, mais empêchent également l'endormissement, notamment en supprimant l'activité des centres du sommeil.

La noradrénaline est le principal neurotransmetteur activateur de « stress » qui stimule le cerveau et empêche l'endormissement. Les neurones qui contiennent de la noradrénaline et favorisent l'éveil sont situés dans la zone de la tache bleue dans les parties supérieures du tronc cérébral.

De plus, l'acétylcholine joue un rôle dans le maintien d'un tonus cérébral élevé dont la source est le noyau basal du cerveau antérieur (elle active le cortex cérébral), la sérotonine (les neurones qui la contiennent peuvent à la fois agir directement sur les neurones du cortex et inhiber centres du sommeil), glutamate et moins de dopamine. De plus, les chercheurs accordent aujourd'hui une grande attention à l'orexine, qui aide le cerveau à être dans un état d'excitation. La fonction des neurones contenant de l'orexine situés dans l'hypothalamus moyen est unique: d'une part, ils activent directement les neurones du cortex cérébral, les empêchant de s'endormir, d'autre part, ils agissent sur les neurones d'autres systèmes activateurs., étant des « activateurs d'activateurs ».

Si le corps est confronté à quelque chose d'imprévu, les systèmes d'activation commencent à travailler plus intensément que d'habitude et excitent d'autres parties du cerveau de sorte qu'ils entrent dans un mode de fonctionnement « d'urgence ». En conséquence, la probabilité de s'endormir est réduite car l'activité cérébrale est trop élevée. Et bien que l'horloge interne à ce moment-là dicte au cerveau de réduire son activité, le déclin complet est empêché par l'excitation constante des systèmes d'activation du cerveau, qui le maintiennent dans un état hyperactif.

Comment le stress réduit la qualité du sommeil

D'une manière ou d'une autre, à un moment donné, en raison de l'accumulation d'une quantité excessive d'adénosine dans le cerveau, la pression du sommeil l'emporte sur l'excitation excessive, et après plusieurs heures de tourment, la personne stressée parvient enfin à s'endormir. Mais un nouveau problème se pose: avec une activation cérébrale excessive, il est difficile d'atteindre des stades de sommeil profonds et relaxants, au cours desquels le corps récupère physiquement.

Lorsqu'une personne stressée entre dans la phase de sommeil profond, elle ne peut pas y rester longtemps. En raison de l'excitation du système nerveux, un grand nombre de transitions vers des états de sommeil superficiels se produisent. Le moindre soupçon d'excitation supplémentaire - par exemple, lorsqu'une personne a besoin de se retourner dans son lit, alors que son cerveau est légèrement activé pour dire aux muscles de changer la position du corps - devient excessif dans un état de stress et conduit au fait que la personne se réveille et ne puisse plus dormir…

Les réveils matinaux s'expliquent aussi par une hyperactivité cérébrale, qui perturbe le sommeil prolongé. Imaginez une personne en bonne santé et sans stress qui se couche à minuit et se réveille à 7 heures du matin. Selon le modèle de régulation du sommeil, après sept heures de sommeil, tout l'excès d'adénosine dans son cerveau a été utilisé pour construire de nouvelles molécules d'ATP et a perdu son effet inhibiteur. Le matin, l'horloge interne donne au cerveau un signal indiquant qu'il est temps de s'activer et le réveil commence. Normalement, la pression de sommeil ne s'arrête que 7 à 9 heures après l'endormissement, car toute l'adénosine à ce moment-là a le temps d'être traitée. En situation de stress, une excitation cérébrale excessive surpasse l'action de l'adénosine lorsqu'elle est encore présente dans les cellules du cerveau, et une personne se réveille plus tôt, par exemple, à 4-5 heures du matin. Il se sent accablé, somnolent, mais en raison d'une activité cérébrale excessive, il ne peut plus se rendormir.

Le manque de sommeil comme facteur de stress

La privation de sommeil elle-même est un stress grave pour le corps - non seulement chez les humains, mais aussi chez les animaux. Au XIXe siècle, la chercheuse Maria Manaseina, en menant des expériences sur des chiots, a montré que la privation complète de sommeil des animaux pendant plusieurs jours est mortelle. Lorsque d'autres scientifiques ont commencé à répéter ses expériences au 20e siècle, ils ont remarqué une chose étonnante: les changements les plus graves chez les animaux morts ne se sont pas produits dans le cerveau, qui, comme on le croyait, avait besoin de sommeil en premier lieu, mais dans d'autres organes. De nombreux ulcères ont été trouvés dans le tractus gastro-intestinal et les glandes surrénales ont été épuisées, là où les hormones de stress sont aujourd'hui produites. En d'autres termes, les animaux privés de sommeil ont développé une réponse non spécifique au stress, exprimée par des problèmes de fonctionnement des organes internes.

De plus, il a été montré que chez l'homme, limiter le temps de sommeil entraîne une détérioration des fonctions cognitives: attention, mémorisation, planification, parole, les fonctions volitives souffrent, la réponse émotionnelle est altérée.

Cependant, lorsqu'une personne a du mal à dormir, elle commence à s'inquiéter des conséquences possibles sur la santé et des difficultés de vie associées, ce qui alimente une activation cérébrale excessive. Le résultat est un cercle vicieux, et les troubles du sommeil peuvent persister pendant des mois après la fin de l'événement stressant. Ainsi, les troubles du sommeil causés par un événement stressant deviennent stressants en eux-mêmes.

Est-il possible de dormir après le stress

À la fin de la privation de sommeil, lorsqu'une personne a la possibilité de dormir autant qu'elle le souhaite, l'effet rebond se produit. Pendant plusieurs jours, le rêve s'approfondit et s'allonge, la personne dort, comme on dit, sans pattes de derrière. Par exemple, après avoir établi le record de privation de sommeil, l'écolier Randy Gardner (il n'a pas dormi pendant 11 jours) a dormi pendant 16 heures, après quoi il a été reconnu par les médecins comme en parfaite santé. Les mêmes changements dans le sommeil peuvent être observés à la sortie d'un état de stress. Lorsque l'effet du facteur de stress est terminé, le cerveau n'a plus besoin de maintenir une activité excessive, et la nature fait son œuvre: en quelques jours, elle restitue le temps de sommeil qu'une personne a perdu à cause du manque de sommeil dû au stress.

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